2022年9月28日是第16個(gè)世界狂犬病日，今年的主題是“同一個(gè)健康(One Health)，零死亡(Zero Deaths)”。為實(shí)現(xiàn)“健康中國2030規(guī)劃”和世界衛(wèi)生組織提出的2030消除經(jīng)犬傳播狂犬病和零死亡目標(biāo)，我國一直致力于狂犬病的防治工作。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動(dòng)物源性傳染病。狂犬病病毒主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體，臨床大多表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。人一旦感染后發(fā)病，目前尚沒有有效的臨床治療方法，幾乎100%死亡，但狂犬病是一種完全可以有效預(yù)防的致死性疾病。

狂犬病這么兇險(xiǎn)，該如何預(yù)防？狂犬病的預(yù)防分為暴露前預(yù)防和暴露后預(yù)防。

（一）暴露前預(yù)防

暴露前免疫的適用人群：

所有持續(xù)、頻繁暴露于狂犬病病毒危險(xiǎn)環(huán)境下的個(gè)體均推薦進(jìn)行暴露前預(yù)防性狂犬病疫苗接種，如接觸狂犬病病毒的實(shí)驗(yàn)室工作人員、可能涉及狂犬病病人管理的醫(yī)護(hù)人員、狂犬病病人的密切接觸者、獸醫(yī)、動(dòng)物馴養(yǎng)師及經(jīng)常接觸動(dòng)物的農(nóng)學(xué)院學(xué)生、前往狂犬病高發(fā)地區(qū)的游客及居住在狂犬病流行地區(qū)的兒童。

暴露前免疫程序：

于第0、7、21或28天各接種1劑疫苗，共3劑。

（二）暴露后預(yù)防

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、粘膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或者組織。罕見情況下，可以通過器官移植或吸入氣溶膠而感染狂犬病病毒。

暴露于嚙齒類動(dòng)物、家兔或野兔時(shí)通常無需接受狂犬病暴露后免疫預(yù)防，禽類、魚類、昆蟲、蜥蠣、烏龜和蛇不會(huì)感染和傳播狂犬病。

暴露后應(yīng)盡早進(jìn)行傷口局部處理，盡早進(jìn)行狂犬病疫苗接種，需要時(shí)盡早使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

暴露后免疫程序：

5針法程序：第0、3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑；

“2-1-1”程序：第0天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑），第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑（此接種程序只適用于我國已批準(zhǔn)可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗產(chǎn)品）。